عملية تفتيت حصى الكلى بالمنظار
مقدمة في هذه الدراسة ، قمنا بمقارنة معدلات النجاح ومعدلات مضاعفات تفتيت الحصى بموجة الصدمة (SWL) ، والمنظار ، ومنظار الحالب لحصى الحالب القريبة الكبيرة (بين 1 و 2 سم). تكلفة عملية تفتيت حصى الكلى بالمنظار 3أساليب: في المجموع ، تم اختيار 151 مريضًا يعانون من حصوات الحالب التي يتراوح قطرها بين 1 و 2 سم بشكل عشوائي إلى 3 مجموعات (52 SWL ، و 51 تنظيرًا للبطن ، و 48 جراحة داخل الكلية رجعية [RIRS]). تمت مقارنة المجموعات من حيث حجم الحجر ومعدلات النجاح ومعدلات المضاعفات باستخدام نظام تصنيف Clavien المعدل. تفتيت الحصى بالليزر نتائج: كان العبء الحجري للمجموعات متشابهًا (ع = 0.36). كانت معدلات النجاح 96٪ و 81٪ و 79٪ على التوالي في مجموعات تنظير البطن و SWL وتنظير الحالب. كان معدل النجاح في مجموعة تنظير البطن أعلى بكثير (P <0.05). عند مقارنة هذه المجموعات بمعدلات المضاعفات ، بدا أن RIRS هي المجموعة ذات معدلات المضاعفات الأقل (4.11٪) (p <0.05). يبدو أن SWL وتنظير البطن لهما معدلات مضاعفات متشابهة (7.06٪ و 7.86٪ على التوالي ، p = 0.12). تفسير: على حد علمنا ، هذه هي الدراسة الأولى لمقارن